Mycoplasma Haemofelis Infectie

Anemie, oftewel bloedarmoede, komt bij katten niet vaak voor en bloedarmoede ten gevolge van een Mycoplasma haemofelis infectie, komt in Nederland al helemaal niet vaak niet veel voor.

Dierenartsen zijn dan ook niet meteen op deze ziekte bedacht!

Normale aantal rode bloedcellen
Bloed bestaat voor 28 tot 47% uit rode bloedcellen. We noemen deze waarde de hematocriet (Ht) of packed cell volume (PCV). Een buisje bloed moet na centrifugeren dus ongeveer voor een derde tot de helft gevuld zijn met rode bloedcellen.
Het aantal witte bloedcellen en bloedplaatjes is minder dan 1%. De rest van het bloed bestaat uit vocht (plasma, serum).

1/3 tot 1/2 van het bloed bestaat uit cellen

De gedachtegang in het kort:

  • Een iets verminderde nierfunctie geeft geen bloedarmoede, wel kan een massale bloedafbraak een verhoging geven van een van de nierwaarden.
  • Een hartruis en een hoge pols kan door een hartaandoening veroorzaakt worden, maar ook doordat er te weinig rode bloedcellen in het bloed zitten (bloedarmoede).
  • De koorts en algehele malaise wijst op een infectie.

Feline infectieuze anemie ten gevolge van een Mycoplasma haemofelis infectie.
Mycoplasma haemofelis (voorheen genaamd: Hemobartonella felis) komt over de hele wereld voor. Deze parasitaire bacterie hoort in de rij van oorzaken voor anemie bij de kat.

Transmissie (overbrenging)

De overbrenging van Mycoplasma is nog redelijk onduidelijk en moet nog nader onderzoek naar gedaan worden.

  • Muggen worden genoemd als overbrenger van de Mycoplasma.
  • Vlooien; de bacterie is in vlooien aangetoond en wordt waarschijnlijk mechanisch overgebracht
  • Vliegen en teken
  • Moeders kunnen kittens besmetten
  • Bloedcontact (Bv. Vechten)

Risicogroepen voor de infectie

Katten die buiten komen en in aanraking komen met andere katten (bv. Vechten)
Katten met verminderde weerstand (Kattenleukemie-virus).

De besmetting, het verloop

Over het verloop van de infectie bestaan ook nog veel onduidelijkheden. Het lijkt erop dat de bacterie in het oppervlak van de rode bloedcel gaat zitten en de antilichamen prikkelt, die vervolgens de bloedcel afbreken.
De incubatietijd is enkele weken tot maanden. Eenmaal in het lichaam kan de bacterie zich maandenlang met tussenpozen vermenigvuldigen en weer klachten geven. Katten kunnen een weerstand opbouwen waardoor ze drager worden. Bij stress, verminderde weerstand en dracht kan de bacterie dan weer de kop opsteken.

 

Op dit plaatje zie je een aantal rode bloedcellen (Erythrocyten). De kleine puntjes op de rode bloedcellen zijn mycoplasma’s die zich aan het oppervlak van de rode bloedcel hebben vastgezet. 

De klachten van een kat met bloedarmoede ten gevolge van een Mycoplasma infectie:

  • De rode bloedcellen van de kat hebben een vrij korte levensduur van 70 dagen (hond en mens 120 dagen), dus de klachten van bloedarmoede kunnen redelijk snel ontstaan
  • De ernst van de klachten zijn afhankelijk van de weerstand van de kat en de mate van bloedarmoede
  • Bleek tandvlees en bleke lippen
  • Versnelde hartslag en ademhaling ten gevolge van de bloedarmoede
  • Apathie, verminderde eetlust, verzwakking
  • Koorts bij een acute infectie en koortsaanvallen bij chronische infecties
  • Vreemd eetgedrag (vloer likken, kattenbakgrit eten, grond eten)
  • Vergrote milt
  • Gewichtsverlies bij chronische infecties
  • Miskraam, of vroeggeboorte
  •  Diarree
  •  Misselijkheid
  • Katten met een onbehandelde en/of  chronische infectie kunnen klachtenvrij zijn maar bij stress kunnen er weer klachten optreden

Een kat met duidelijke bleke slijmvliezen

De diagnose

  • Klinisch onderzoek
  • De Mycoplasma haemofelis kan worden aangetoond met een PCR test
  • Uitgebreid bloedonderzoek, inclusief een FeLV-FIV test
  • De Mycoplasma haemofelis aantonen in een bloeduitstrijkje.
    De kans dat je deze parasiet aantreft is 50%. Dus het advies is minimaal 3 bloeduitstrijkjes met  3 dagen tussentijd.

De differentiaal diagnose (andere oorzaken van bloedarmoede)

  • Chronische nieraandoeningen
  • Parasieten en vlooien (Vooral bij kittens)
  • Inwendige bloedingen (trauma, tumoren)
  • FeLV-FIV en chronische infecties
  • Beenmergaandoeningen en leukemie
  • Vergiftiging door knoflook, uien en paracetamol
  • Auto-immune bloedafbraak
  • Babesia felis (dmv teken)
  • IJzertekort
  • Instabiele rode bloedcellen ten gevolge van een pyruvaat kinase deficiëntie

De behandeling

  • Het belangrijkste is de kat eerst the behandelen met zoutoplossing bij eventuele uitdroging, eetlust op gang krijgen (Eventueel d.m.v. dwangvoeren)
  • De Mycoplasma haemofelis kan bestreden worden met een doxycycline of marbofloxacine kuur en eventueel in goed overleg met de dierenarts met Zithromax (Humane medicatie)
  • Grondig ontvlooien van de kat en de omgeving waarin de kat leeft
  • Eventueel kan Prednison ingezet worden om de bloedafbraak te remmen
  • Bij ernstige anemie kan bloedtransfusie overwogen worden. Bloedtransfusies bij katten zijn niet geheel zonder risico!

Uit ervaring delen wij onze behandeling met het medicijn genaamd Zithromax tegen de Mycoplasma infectie:

Een Mycoplasma infectie is lastig te bestrijden binnen een cattery met meerdere katten. Onze ervaring is dat het met het antibioticum Zithromax goed te bestrijden is. Hierbij hebben wij met de dierenarts samen een behandel programma opgesteld:

  • 5 dagen Zithromax
  • 5 dagen rust
  • 5 dagen Zithromax
  • 5 dagen rust
  • 5 dagen Zithromax
  • 5 dagen rust

En daarna weer opnieuw laten testen of de Mycoplasma ook daadwerkelijk bestreden is.
Bij ons heeft dit medicijn zo goed geholpen dat wij er na 1 behandeling al vanaf waren.
Vanaf nu zullen wij elk half jaar testen op Mycoplasma net als FIV en FeLV omdat wij dit belangrijke testen vinden voor een cattery om de katten gezond te houden.